二陈汤的功效与作用及配方

日期：2022-12-16 08:37:38 浏览量：

文章摘要：二陈汤配方主要是由法夏、陈皮、茯苓、甘草四种中药组成，可是二陈汤的功效与作用有哪些？它具有痰涎咳嗽，呕逆不食的作用。今天把二陈汤的标准配方分享给大家，每

二陈汤配方主要是由法夏、陈皮、茯苓、甘草四种中药组成，可是二陈汤的功效与作用有哪些？它具有痰涎咳嗽，呕逆不食的作用。今天把二陈汤的标准配方分享给大家，每一种配方的功效的作用都详细给大家讲解一下。

二陈汤的功效与作用

二陈汤源于宋代《太平惠民和剂局方》，由法半夏、陈皮、茯苓、甘草组成，是一种能燥湿化痰、理气和中的中医药方。而二陈的由来是因配药时，选取半夏和陈皮应以陈旧者为佳，故名二陈。

二陈汤为祛痰基本方。方中半夏辛温而燥，最善燥湿化痰，且能降逆止呕，变主药;辅以橘红理气，燥湿化痰，使气顺痰消;佐以茯苓健脾渗湿，使湿无所聚;使以甘草和中健脾。诸药合用共奏燥湿和中，理气化痰之功。中国吃提醒，方中橘红、半夏以陈久者良，故有“二陈”之名。

半夏辛散温燥有毒，主入脾胃兼入肺，能行水湿，降逆气，而善祛脾胃湿痰。既主治脾湿痰壅之痰多咳喘气逆，又治湿痰上犯之眩晕心悸失眠，还可治风痰吐逆，头痛肢麻，半身不遂，口眼歪斜等症。本品又善治胃气上逆之恶心呕吐。

陈皮性味辛、苦、温，入脾、胃、肺经，具有理气健脾、和胃止呕、燥湿化痰、镇咳利尿，特别适合于长夏湿热邪气困扰脾胃而引起的消化功能减弱，出现脘腹胀满、食j不振、不思饮食、口淡无味等症状的患者。

茯苓味甘、淡、性平，入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用。现代医学研究：茯苓能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。

甘草为多年生草本植物甘草的根及根茎，性味甘平，归心、肺、脾、胃经。具补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、缓和药性之功，其有效成分为甘草甜素、甘草次酸、甘草苷元、甘草多糖是临床上常用的中草药之一。

所以，二陈汤能燥湿化痰，理气和中。去痰和中。和中理气，健脾胃，消痰，进饮食。健脾燥湿，顺气和中化痰，安胃气，降逆气。主治湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。中国吃网提醒，因本方性燥，故燥痰者慎用;吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。

二陈汤什么时候喝？

临床以咳嗽，痰多色白，苔白润、脉滑为辩证要点。现代运用本方常用于慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐等属湿热者。使用注意因本方性燥，故燥痰者慎用;吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。

历代医家根据痰的成因和性质，在二陈汤基础上，创立了不少新的祛痰方剂。

涤痰汤(《济生方》)是二陈汤加胆南星、枳实、人参、菖蒲、竹茹、大枣而成，重在涤痰开窍，主治中风痰迷心窍，舌强不语。

导痰汤(《妇人良方》)是二陈汤加制南星、枳实、生姜而成，重在理气化痰、行气开郁，主治风痰上扰所致之头晕头痛、目眩昏仆及痰饮壅盛的胸膈痞塞、恶心呕吐、不思饮食、咳嗽痰多等。

金水六君煎(《景岳全书》)是二陈汤加熟地、当归、生姜而成，可滋养肺肾、祛痰化湿，主治肺肾虚寒、湿痰内盛之咳嗽多痰、喘逆呕吐、舌苔白润、脉滑无力等症。

半夏白术天麻汤(《医学心悟》)是二陈汤加白术、天麻、生姜、大枣而成，重在燥湿化痰、平肝熄风，主治风痰上扰所致的眩晕头痛、胸闷呕恶、苔腻脉滑。

温胆汤(《千金方》)是二陈汤加枳实、竹茹而成，加强降逆和胃作用，主治痰浊内扰、肝胃不和引起的惊悸不眠、呕吐呃逆等症。

二陈汤标准配方:下面是各中古书中医记载的二陈汤配方摘要:

《宋·太平惠民和剂局方》:二陈汤的配方

【处方】半夏(汤洗七次)、橘红，各五两;白茯苓三两，甘草(炙)一两半。

【炮制】上为i咀。

【功能主治】治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。

【用法用量】每服四钱，用水一钱，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候。

【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》

《太平惠民和剂局方》卷四:二陈汤的配方

【拼音名】èr Chén Tāng

【处方】半夏(汤洗七次)橘红各150克白茯苓90克甘草(炙)45克

【制法】上药为粗散。

【功能主治】燥湿化痰，理气和中。主痰湿内阻，脾胃不和，胸膈痞闷，呕吐恶心，或头眩心悸，或咳嗽痰多。

【用法用量】每服12克，用水150毫升，生姜7片，乌梅1个，同煎至90毫升，去滓热服，不拘时侯。

【备注】本方是治疗湿痰的要方。湿痰之成，多因饮食生冷，脾胃不和，运化失健，以致湿聚成痰。方中半夏燥湿化痰，和胃止呕;橘红理气化痰，使气顺则痰降。气行则痰化;痰由湿生，故以茯苓健脾渗湿;甘草和中益脾。煎加生姜，既制半夏之毒，又协同半夏、橘红和胃祛痰止呕;少用乌梅，味酸收敛，配半夏散中有收，使其不致辛散太过。凡是痰湿为患，均可用本方增损治之。

【摘录】《太平惠民和剂局方》卷四

《万病回春》卷三:二陈汤的配方

【处方】陈皮半夏(姜汁炒)茯苓(去皮)白术 (去芦)苍术(米泔制)砂仁山药(炒)车前木通厚朴(姜汁炒)甘草各等分

【制法】上药锉为一剂。

【功能主治】主痰湿中阻，泄泻或多或少，脉象沉滑者。

【用法用量】用生姜3片，乌梅1个，灯草1团，水煎，温服。

泄泻不止，加肉蔻，诃子，去厚朴。

【摘录】《万病回春》卷三

《万病回春》卷四:二陈汤的配方

【处方】陈皮半夏(姜汁炒)茯苓枳壳(麸炒)牛膝(去芦)猪苓木通山桅麦门冬(去心)车前子黄柏(酒炒)各等分甘草减半

【制法】上药锉为一剂。

【功能主治】主痰气闭塞，小便不通。

【用法用量】用灯草1团，水煎，空腹时服。

【摘录】《万病回春》卷四

《诚书》卷八:二陈汤的配方

【处方】半夏(炒，去脐)枳实(炒)酸枣仁(炒)陈皮各6克茯苓15克甘草(炙)3克

【功能主治】主顽痰所致的惊悸。

【用法用量】上药加生姜、大枣、竹茹，水煎服。

【摘录】《诚书》卷八

《普济方》卷二○六引《指南方》:二陈汤的配方

【别名】治中汤、补脾汤、正料治中汤

【处方】人参、白术、甘草(炙)、干姜(炮)、青皮、陈皮各等分。

【功能主治】脾胃虚寒，胸腹胀满，呕逆不食，自利不渴，因伤宿食，或吐后噫败脾气。伤寒汗后，脾胃伤冷物，胸膈不快，寻常血气不和;太阴伤寒，手足温，自利不渴，腹满时痛，咽干，脉尺寸俱沉细;饮食伤脾，宿谷不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上气复热，四肢冷痹，三焦不调，及胃虚寒气在上，忧气在下，二气并争，但出不入，呕不得食;中寒，饮食不化，吞酸Z，食则膨亨，胀满呕逆;脾胃不和，饮食减少，短气虚羸而复呕逆，霍乱吐泻，胸痹心痛，逆气短气，中满虚痞，膈塞不通，或大病愈后，胸中有寒，时加咳唾;霍乱吐泻，泻血不止;脏寒冷气，腹痛肠鸣，下痢青黑;食积，心腹满痛;忧思郁结，脾肺气凝，胀满上冲，饮食不下，腹满痞闷，兼食积者;冷食粘滞。

【用法用量】治中汤(原书同卷)、补脾汤(《本事》卷九)、正料治中汤(《直指》卷二十六)。

大便秘，加大黄(棋子大)2枚。

【临床应用】伤寒劳复《本事》：有人患伤寒得汗数日，忽身热自汗，脉弦数，心不得宁，真劳复也。予诊曰：劳心之所致，神之所舍，未复其初，而又劳伤其神，荣卫失度，当补其子，益其脾，解发其劳，庶几得愈。授以本方，佐以小柴胡得解。

【摘录】《普济方》卷二○六引《指南方》

《局方》卷四(绍兴续添方):二陈汤的配方

【处方】半夏(汤洗7次)5两，橘红5两，白茯苓3两，甘草(炙)1两半。

【功能主治】燥湿化痰，理气和中。去痰和中。和中理气，健脾胃，消痰，进饮食。健脾燥湿，顺气和中化痰，安胃气，降逆气。主湿痰为患，脾胃不和。胸膈痞闷，呕吐恶心，头痛眩晕，心悸嘈杂，或咳嗽痰多者。痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。妊娠恶阻，产后饮食不进。气郁痰多眩晕，及酒食所伤眩晕;食疟，诸疟。咳嗽呕痰;痰壅吐食。臀痈，流注。中风风盛痰壅。上中下一身之痰。疡痈，中脘停痰。痰多小便不通，用此探吐。痰嘈，痰多气滞，似饥非饥，不喜食者，或兼恶心，脉象必滑;呃有痰声而脉滑者。肥盛之人，湿痰为患，喘嗽，胀满。心痛，腹痛;膏粱太过，脾胃湿热遗精;脾胃湿痰下注而淋。妇人月水准信，因痰闭子宫而不受胎者。子眩。

【用法用量】本方改为丸剂，名“二陈丸”(见《饲鹤亭集方》)。

【注意】热痰，燥痰，吐血，消渴，阴虚，血虚均忌用。

【各家论述】1.《丹溪心法附余》：此方半夏豁痰燥湿，橘红消痰利气，茯苓降气渗湿，甘草补脾和中。盖补脾则不生湿，燥湿渗湿则不生痰，利气降气则痰消解，可谓体用兼赅，标本两尽之药也。今人但见半夏性燥，便以他药代之，殊失立方之旨。若果血虚燥症，用姜汁制用何妨。抑尝论之，二陈汤治痰之主药也。

2.《医方考》：名曰二陈，以橘、半二物贵乎陈久耳。

3.《古今名医方论》：李士才曰，肥人多湿，湿挟热而生痰，火载气而逆上。半夏之辛，利二便而去湿;陈皮之辛，通三焦而理气;茯苓佐半夏，共成燥湿之功;甘草佐陈皮，同致调和之力，成无己曰，半夏行水气而润肾燥，《经》曰，辛以润之是也。行水则土自燥，非半夏之性燥也。

4.《张氏医通》：此方本《内经》半夏汤及《金匮》小半夏汤、小半夏加茯苓汤等方而立，加甘草安胃，橘皮行气，乌梅收津，生姜豁痰，乃理脾胃，治痰湿之专剂也。

5.《医林纂要》：痰者，水湿之滞而不行也，半夏之辛，本润肾补肝，开胃泻肺，去湿行水之药，而滑能通利关节，出阴入阳，是能治水滞下行，故主为治痰君药;水随气运，水湿之滞而成痰，以气不行故也，橘皮之甘苦辛温，主于行气，润命门，舒肝木，和中气，燥脾湿，泻肺邪，降逆气，故每合半夏为治痰之佐;痰本水也，水渍土中则为湿，湿积不化则为痰，茯苓生土中而味淡，专主渗土中之湿;脾不厚不能胜湿，故甘草以厚脾，然不多用者，以甘主缓，过缓则恐生湿也;生姜之辛，亦以行湿祛痰，非徒以制半夏毒也。

6.《时方歌括》：此方为祛痰之通剂也。痰之本，水也，茯苓制水以治其本;痰之动，湿也，茯苓渗湿以镇其动。方中只此一味是治痰正药，其余半夏降逆，陈皮顺气，甘草调中，皆取之以为茯苓之佐使耳。故仲景书风痰多者俱加茯苓，呕者俱加半夏，古圣不易之法也。今人不穷古训，以半夏为祛痰之专品，仿稀涎散之法，制以明矾，致降逆之品反为涌吐，堪发一叹。

7.《浙江中医学院学报》(1986;2：40)：乌梅滋阴敛肝，佐甘草合和，取其酸甘化阴以滋胃津。方中夏、橘虽贵在陈久，仍不失劫阴之弊，伍以乌梅兼制半夏之燥性，使半夏之燥性尽失，而无伤阴之虞，乌梅生津而无滋腻之虑，相辅相成，相得益彰。乌梅之功厥伟，其功不可泯也，为方中画龙点睛之处。二陈汤中乌梅滋养胃阴，收敛肝气之功，后世多忽而不察，失其制方之本旨。

【临床应用】1.气厥：倪维德治一妇病气厥，哭笑不常，人以为鬼祟所凭，倪诊脉俱沉，胃脘必有积，有所积必作疼，遂以二陈汤导之，吐痰升许而愈。此盖积痰类祟也。

2.咬牙：咬牙一证，多见于小儿虫积，成年人则很少见。友人一子，25岁，每夜入睡后，即上下齿相切磋，震震有声，可闻于户外，同屋之人，往往惊醒。因切其脉滑象显露，望其体，肥壮面色光亮，断为痰饮蓄于中焦，足阳明之脉入上齿，痰阻经络，滞碍气机，或导致咬牙。为拟二陈汤加焦荷叶以燥湿化痰，水煎服十剂。服五剂后，咬牙声即减少。十剂后，同屋之人已不复闻其齿牙相击声了。嘱再服数剂，以巩固疗效。

3.夜咳：舒某，男，教师，1980年3月31日初诊，干咳痰滞，胸闷已三月，昼轻夜甚，苔薄白，脉弦滑，予二陈汤加当归，五剂后诸症大减，原方续服五剂而愈。

【摘录】《局方》卷四(绍兴续添方)

《嵩崖尊生》卷七:二陈汤的配方

【处方】半夏、陈皮、茯苓、甘草、干葛、青皮。

【功能主治】酒厥。

【摘录】《嵩崖尊生》卷七

《回春》卷四:二陈汤的配方

【处方】陈皮、半夏(姜汁炒)、茯苓、枳壳(麸炒)、牛膝(去芦)、猪苓、木通、山栀、麦门冬(去心)、车前子、黄柏(酒炒)各等分，甘草减半。

【制法】上锉1剂。

【功能主治】咳喘，痰气闭塞，小便不通。

【用法用量】加灯心1团，水煎，空心服。

【摘录】《回春》卷四